A merevedési zavarok okairól (2.)

Az előzőekben már szó volt a merevedési zavarok háttereként szereplő szervi okok közül a keringési, érrendszeri (vascularis), valamint a idegrendszeri (neurológiai) okokról.

Az erectilis dysfunkció (ED), vagy másképpen merevedési zavar (MZ) hátterében ezenkívül lehet egyéb organikus jellegű ok. Lehet pszichés zavar, de lehet kevert: szervi és lelki összetevőket is tartalmazó eltérés. A továbbiakban ezekről lesz szó.

A hormonális (endokrin) eredetű merevedési zavarok

A viszonylag ritkább merevedési zavarokat előidéző okok közé tartozik. Egyik fő jellemzője ezeknek a zavaroknak, hogy a libidó (szexuális vágy, a normális szexualitást szabályozó idegi befolyás) csökkentebb. A csökkent nemi vágy miatt ezek a betegek későbben is jelentkeznek orvosnál merevedési zavaraikkal, mivel "ami nem hiányzik, az panaszt sem okoz".

Az erekciós zavarok egyéb formáinál a szexuális vágy általában megtartott. A normális szexuális működésben az androgéneknek (tesztoszteron), valamint az agyalapi mirigyben termelődő prolaktinnak a szerepe a legjelentősebb, de működésszabályozóként az FSH, LH hormonok is lényeges láncszemek ebben a folyamatban. Ezenkívül a pajzsmirigy és a mellékvesekéreg hormontermelő funckiója is merevedési zavar felléptéhez vezethet.

Az androgének (tesztoszteron) több fontos "feladatot" látnak el. Szerepük van:


A libidó csökkenése abban is megnyilvánul, hogy androgénhiányosabb állapotban ugyanazon merevedési állapot eléréséhez több vizuális vagy taktilis inger szükséges. Ezekben az esetekben csökken az ismételt közösülésre való képessség, és megnő a két erekció létrejötte közti idő. Az éjszakai, valamint nappali spontán merevedések gyakorisága és intenzitása is függ a tesztoszteronszinttől. Androgénhiányban csökkenhet az orgazmus intenzitása, és növekedhet az orgazmus eléréséhez szükséges idő.

Teljes merevedési képtelenség szervi okai

A férfiklimax

A hormonális okokra visszavezethető merevedési zavar speciális formája a férfiklimaxban jelentkező, szexuális téren is megnyilvánuló teljesítménytörés. A férfiklimax kialakulásában vezető szerepe van az életkor előrehaladtával mind jobban csökkenő szabad tesztoszteronszintnek. Ugyanakkor a hormonkötő fehérjék szintje növekszik. Emellett a férfiklimax létrejöttében szerepet játszik a szív-érrendszer állapota és egyéb tényezők is.

Idősebb korban több péniszstimuláció szükséges. Az erekció merevsége csökken, és bármilyen elterelő inger megszüntetheti, melyet aztán nehéz újra visszanyerni. Ugyanakkor a szexuális élet minősége változatlanul fontos szerepet játszik a kiegyensúlyozottságban.

Férfiklimaxban a változás lassú, nem drámai. Nem önálló kórképről, hanem tünetegyüttesről van szó.

Jelentkező panaszok: - szexuális panaszok: a libidó csökken, a merevedési képesség renyhül, az orgazmus gyengül, a szexuális ingerelhetőség csökken. - pszichés panaszok: csökken a korábbi határozottság, törés a "férfias" viselkedésben, alvászavarok, a koncentrálóképesség romlik, csökken a memória. Környezetet is idegesítő hangulathullámzások jelentkeznek. - szervi panaszok: csökken a fizikai teljesítőképesség, fáradékonyság, levertség jelentkezik, valamint hőhullámok, gyakoribb fejfájások. Székletürítési és egyéb vegetatív működészavarok okoznak panaszt. Izommennyiség és tónuscsökkenés, kisfokú elhízás, bőratrófia.

Az androgénhiány létrejöhet hormonális betegségként, az életkor előrehaladtával, de jelentkezhet egyéb okokból is. Az is gyakori, hogy a jelentkező libidóhiány miatt, az androgénhiány esetén, nem is a szexuális jellegű panaszok dominálnak. Bizonyos súlyos, akut betegségek (például szívinfarktus, súlyos gyulladás: szepszis) lezajlásakor reverzibilis, múló tesztoszteroncsökkenés jelentkezhet. Ez átmeneti libidóvesztést, potenciacsökkenést szokott okozni. Fokozott prolaktintermelés (melyet okozhat daganat,pl. agyalapimirigy-adenoma, bizonyos gyógyszerek hatása, veseelégtelenség, emocionális stressz, erős dohányzás) szintén merevedési zavarral jár együtt.

A merevedési zavarok urológiai okai


A továbbiakban szó lesz a krónikus betegségekkel kapcsolatban létrejövő, különböző okokkal magyarázható, a gyógyszerek mellékhatásaival, drogokkal, káros életvitellel, szenvedélyekkel együtt járó, valamint a pszichés okkal összefüggő merevedési zavarokról.

Forrás: http://www.pointernet.pds.hu/tini/szex/merevedes/20080409132640428000000430.html
Hasznos olvasmányok, cikkek, szemelvények
MENÜ
_______________________________________________
Olvasmányok - Párterápia
_______________________________________________
Olvasmányok - Szexualitás
_______________________________________________
Szexuálterápia, Szexuális zavarok
_______________________________________________
SZEXUÁLIS FUNKCIÓZAVAROK
_______________________________________________
Férfi orgazmus zavar
(gátolt férfi orgazmus, gátolt magömlés, retardált ejakuláció, elégtelen magömlés, megkésett ejakuláció)
_______________________________________________
Korai ejakuláció
(korai magömlés, korai orgazmus, ejaculatio praecox)
_______________________________________________
Potenciazavar
(erekciós zavar, erektilis diszfunkció (téves nevén: impotencia)
_______________________________________________
Női orgazmus zavarai
(orgazmus hiánya vagy késése, orgazmusképtelenség, gátolt női orgazmus, anorgazmia)
_______________________________________________
Szexuális averzió, szexuális fóbia (nem csupán szexuális "gátoltság", "gátlásosság")
_______________________________________________
Csökkent nemi vágy
(hypoaktív szexuális vágy zavar, ISD, libidócsökkenés, alacsony szexuális vágy)
_______________________________________________
Vaginizmus, hüvelygörcs
_______________________________________________
Fájdalomérzés szex alatt, előtt, közben (Dyspareunia, fájdalmas közösülés)
_______________________________________________
Nehéz elélvezés: A szexuális ingerlésre adott csökkent válasz

Gyimesi Andrea
Szexuálpszichológiai szakpszichológus
06 (20) 269-3753
Gyimesi Andrea
Szexuálpszichológiai szakpszichológus
06 (20) 269-3753