Szexuálterápia és Párterápia

VAN GYÓGYÍR A "FÉRFIGONDOKRA"!

2007.10.31

Interjú Papp György andrológus professzorral

A szexuális zavar napjainkban már nem tabutéma. A média aktivitásának köszönhetõen a lakosság egyre több ismeret birtokába jutott a férfiak merevedési problémájával kapcsolatban. S amilyen megszokott volt mindig is, hogy a lányok, asszonyok nõgyógyászhoz járnak, ugyanennyire természetes dolog lett mára a férfiak számára, hogy felkeressék panaszukkal a "férfigyógyászt". A "férfigyógyászat" - orvosi nyelven andrológia - tudományának jeles mûvelõje dr. Papp György, az Állami Egészségügyi Központ Urológiai Osztályának vezetõje, a Magyar Andrológus Társaság elnöke. A professzor elmondta, miért érdemes orvoshoz fordulni mindazoknak, akik vissza akarják nyerni elveszettnek hitt férfiasságukat

- A merevedési zavar - orvosi nyelven erektilis diszfunkció, rövidítve ED - manapság valóságos "sztártémának" számít. Professzor úr szerint miért?

Hála a média világszerte és Magyarországon is egyre fokozottabban megnyilvánuló aktivitásának, a lakosság széles körbõl informálódhat az egészségmegõrzésrõl, a betegségek kezelési módjairól. Olyan állapotokról is, mint a merevedési zavar, amelyrõl korábban nyilvánosan még beszélni sem mertek. Elõször a 80-as évek közepén terelõdött a figyelem erre a kérdésre, és az emberek hamar megértették, hogy miután a merevedés egy az emberi test jól ismert funkciói közül, a fiziológia (élettan) általános szabályai vonatkoznak rá. Ha ma megkérdezne bárkit az utcán arról, hogy van-e fogalma, miként zajlik le testünkben a merevedés folyamata, valószínûleg helyes választ kapna. Vagyis az illetõ elmondaná, hogy egy biokémiai folyamatról van szó. Az erek kitágulnak, adott mennyiségû vér beáramlik a péniszbe, melynek barlangos testecskéi megtelnek vérrel, a hímvesszõ megmerevedik, majd az erekció megszûnésekor megnyílik az elvezetõ vénás rendszer, és eláramlik a vér.

- Mi okozza a merevedési zavart?

A 90-es években - amikor az ED-t mint keringési rendellenességet, véráramlási problémát taglalta már a sajtó - a téma egyáltalán nem volt idegen a közvélemény számára. Késõbb a folyamat biokémiai hátterét is sikerült megismertetni az emberekkel, hogy megértsék, miként állhatnak e probléma hátterében olyan rendszerbetegségek, mint a diabétesz, a hipertónia, a depresszió, egyes pajzsmirigybetegségek, krónikus vese- és májbetegségek, illetve a balesetek, vagy az urológiai mûtétek utáni állapotok. És természetesen tudják és elfogadják azt is, hogy a szexuális funkciók romolhatnak pusztán az életkor elõre haladta miatt is, mint ahogy öregkorra gyengülhet a látásunk. S ahogyan a szemész felírja a szemüveget, ugyanúgy meg lehet találni az erektilis diszfunkció "szemüvegét" is.

A KÕRISBOGÁRPORTÓL A SZÍNES TABLETTÁKIG

- Lehetséges, hogy azért is foglalkozunk e tünet-együttessel többet, mert napjainkra egyre jobban kezelhetõvé vált?

Ami a kezelhetõséget érinti, valóban forradalmi változások történtek e téren. Az elmúlt kétszáz évben az emberiség kínjában az orrszarvútülök õrleménytõl a kõrisbogárporig már minden vélt gyógymódot kipróbált, eredménytelenül. A mindennapi terápiában jól hasznosítható eredmények akkortól kezdve születtek, amikor ismertté vált az erektilis diszfunkció pathofiziológiája és biokémiája. Nagy lökést adott az ún. foszfodieszteráz bénító gyógyszerek megjelenése - a különbözõ színû tabletták összességére gondolok -, amelyek közül bármelyikkel biztonságosan kezelhetõ a beteg. A ma rendelkezésre álló kezelési módszerek összessége csak egy igen kisszámú betegcsoportot zár ki a kezelésbõl, fõleg az olyan szív-, vagy tüdõbetegségben szenvedõ férfiakat, akiknek a szexuális élet mint fizikai megerõltetés nem ajánlott. A merevedési zavar ma egy biztonsággal kezelhetõ probléma, kár fölöslegesen szenvedni tõle. A tudomány már túl is haladt ezen a kérdésen, és sokkal inkább az orgazmus zavarral foglalkozik.

- Mit kell tudnunk a "színes tabletták" alkalmazásáról?

Nagyon jó effektussal alkalmazhatóak ezek a gyógyszerek, amelyek bármelyike adott esetben - idõleges megoldásként, néhány órás hatástartammal - maradéktalanul megoldhatja a férfiak merevedési problémáját. A bevételt követõen egy félóra múltán várható a hatás. Tréfásan azt szoktam mondani a betegeimnek, hogy ez idõ alatt patkoljanak lovat, vagy fessenek porcelánt, magyarán foglalkozzanak bármivel, csak a szexualitással ne. Félóra elteltével, ha az illetõt szexuális inger éri, a gyógyszer választ fog adni, és esti bevétel esetén hatásának a nyomait még a másnap reggeli idõszakban is fel lehet fedezni. Azaz: biztosra lehet menni!

Ezek a készítmények a gyakorlatban már beváltak. Felméréseink szerint válogatás nélküli betegkörben 80-90%-ban hatékonynak bizonyultak. Ez azt jelenti, hogy viszonylagos biztonsággal jogos eredményt várhatunk e szerektõl anélkül, hogy túlságosan mélyre mennénk a diagnosztikában. Természetesen nem nélkülözhetjük a beteg kikérdezését, kivizsgálását, hiszen a terápia megválasztásakor ismernünk kell a háttérben meghúzódó kóros folyamatokat, amelyeket az imént említettem.

- Mire számíthat az, aki merevedési zavarával felkeresi az andrológus szakrendelést? Mit mondjon az orvosnak?

Túlságosan sokat mondani nem kell, mert az andrológusnak az a dolga, hogy megkeresse a problémát. Elég annyi tehát, hogy "doktor úr, merevedési zavarom van". Ezután az orvos egyszerû kérdéseket fog feltenni. Például azt, hogy a merevedés nehezebben jön-e létre, mint korábban, vagy esetleg nem kellõ fokú-e, és mióta tart a probléma. Rá fog kérdezni bizonyos belgyógyászati betegségekre, pl. a cukorbetegségre, a magas vérnyomásra, a szívbetegségre. Szükség esetén laborvizsgálatokra, illetve képalkotó vizsgálatokra is sor kerülhet.

- Fáj-e az andrológiai vizsgálat?

Az egész kivizsgálás fájdalommentes. Egyetlen olyan vizsgálatot sem végez az andrológus, ami fájdalmas.

- Professzor úr említette a szívbetegséget. Szedhetik a "színes tabletták" valamelyikét a szívbetegek?

Igen, akár még komoly szívbetegek is, természetesen orvosi ellenõrzés mellett. Kritikával alkalmazhatók e szerek bizonyos gyógyszerek (pl. a prosztata megnagyobbodása elleniek) mellett. Egyetlen esetben tilos bevenni ezeket a gyógyszerfajtákat: nitrát tartalmú készítmények szedése mellett.

CSAK BIZTOS FORRÁSBÓL!

- Kell-e tartani attól, hogy netán hozzászokik a szervezet e tablettákhoz, és hosszabb ideig történõ szedésük esetén már nem fejtenek ki kellõ hatást?

Azt tudni kell, hogy az erektilis diszfunkció kiváltó oka nem szûnik meg attól, ha valaki sikerrel alkalmazza a színes tablettát. Éppen ezért számítani kell rá, hogy huzamosabb ideig szükség lesz a szedésére. A betegek 14-16 százalékánál elõfordul, hogy próbaképpen el lehet hagyni a gyógyszert, mert - ahogy mi orvosok szoktuk mondani - "bejáratódnak az erek", és gyógyszer nélkül is létrejön a merevedés. Ám az esetek többségében egy életen át szükség lesz a gyógyszerre, ahogyan a vérnyomáscsökkentõt is életük végéig szedik a magas vérnyomásos betegek.

- Hol lehet megvásárolni a "színes tablettákat"?

Gyógyszertárakban, orvosi rendelvényre. Aki nem patikai forrásból, például az interneten keresztül próbál meg hozzájutni foszfodieszteráz gátló szerhez, annak számolnia kell azzal, hogy esetleg olyan dolgot vesz meg, amiben nincs benne a hatóanyag. Ez nem csak azért probléma, mert fölöslegesen dobta ki a pénzét az ablakon, hanem mert beszedi a "gyógyszert", ami természetesen nem fog hatni, s így olyan hamis információhoz jut, miszerint neki nem használ a készítmény. A nem gyógyszertárból történõ beszerzés másik veszélye lehet, hogy olyan készítményt fog vásárolni az illetõ, amelyben kábítószer van. Igen, sajnos tudunk ilyen esetekrõl, és az sem ritka, hogy nem tisztított, mérgezõ, az egészségre ártalmas anyagokat kevernek ezekbe a pirulákba. A legfurcsább pedig: olyan tablettákat is árulnak a szabadpiacon, amelyek kis mennyiségben - hozzászoktatási célból - tartalmazzák a foszfodieszteráz gátló hatóanyagot.

- Mit gondoljunk a sajtóban reklámozott "csodaszerekrõl"?

Fenntartással kezeljük õket! Bár kaphatók a piacon rendszeresen hirdetett nem gyógyszerre vonatkozó közlemények, e "gyógymódok" vélt elõnyei eltörpülnek a szakemberek által bizonyított szerekéhez képest. Tehát a köztük lévõ anyagi különbséget - amely nem nagy - egyértelmûen megéri kifizetnie annak, aki biztos megoldást szeretne találni a merevedési problémájára. Összefoglalva tehát mindenkinek azt tanácsolom, hogy gyógyszertárban kapható, bevizsgált, vállalható hatóanyagú szert szedjen.

Forrás: http://www.narancssarga.hu/page.php?item=132